所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃...
病患部位:
腹部
所属科室:
消化内科
症状特征:
便秘
并发症:
ADH分泌过多综合征,阿米巴肝脓肿,氨基甲酸酯类农药中毒,阿米巴肠病,阿片类药物中毒,柏-查综合征,Brenneman综合征,巴瑞特综合征,半乳糖血症,暴发性肝功能衰竭,鞭虫病,布卡综合症,暴发性肝炎样综合征,便秘,吡唑酮类中毒,Barrett食管,贲门失弛缓症,钡中毒,苯海拉明中毒,变形杆菌食物中毒,蓖麻子中毒,百草枯中毒,铋中毒,丙型病毒性肝炎,肠病性肢皮炎综合征,肠道菌群失调症,肠扭转综合征
所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。
胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层, 从而产生溃疡。现代理论认为:幽门螺杆菌在胃病的主要原因。
胃病的病因
具体地说,胃炎(慢性)的病因可以有下述五个方面:
1、急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。
2、幽门螺杆菌感染。
3、长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不合理生活习惯。
4、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。
5、一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。
胃及十二指肠溃疡的病因
胃及十二指肠溃疡的病因可有下述七个方面:
1、胃酸和胃蛋白酶分泌增多、侵蚀能力增强,这在溃疡的发病机理中占着很重要的地位。过去有一种说法,叫做无酸即无溃疡。
2、胃黏膜屏障(即保护层)被破坏。消化道内的胆盐、胰液,亦即十二指肠液反流入胃,一些药物(如阿司匹林、消炎痛,保泰松、氢化可在松等)可造成胃、十二指肠黏膜屏障的破坏,引发溃疡。
3、幽门螺杆菌的感染。近年来的研究发现,幽门螺杆菌(HP)可以引起胃窦部炎症,而胃溃疡又总是在胃炎的基础上发生。所以现在又有一种说法,叫做无HP即无溃疡。
4、遗传因素。目前认为,本病的发生与遗传因素有关,尤其是男性的亲属中其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中几代人都患有消化性溃疡病。
5、不良的生活习惯,如嗜烟酒、暴饮暴食以及过食辛辣等刺激性食物,都可成为消化性溃疡的诱因。
6、精神情绪因素。长时间的精神过度紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,不注意劳逸结合,都会成为本病的诱因或使病情加重。
7、某些疾病,如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肝硬变、肺气肿、肾功能不全以及小肠切除过多的病人都有患溃疡病的可能。
常用化验检查包括有:查血,尿,粪三大常规,还有大便隐血试验,寄生虫,微生物检查,尿胆红素,尿胆原检查,血清胆红素,自身抗原或(和)抗体,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等测定。
形态学检查有:X线钡餐检查,X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。
其他有:食管腔测PH,压力检查,脱落细胞检查及活组织检查,内镜检查,超声波检查,核素检查等.近来已开展胃病的基因检测,尤其在癌症方面,可预测预后与观察疗效.
重视胃病患者的一般治疗,如合理的作息制度和饮食习惯,适度的休息、禁止吸烟和饮酒、禁用咖啡和浓茶。同时,应减少胃酸的含量并加强对直接与胃酸接触的粘膜层的保护。通常应用非处方药包括抗酸剂及胃粘膜保护剂,并可适当选用解痉剂。
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